Psychoterapia depresji

Zawsze, gdy pacjent twierdzi, że jego dolegliwość to depresja, należy pamiętać, że określeniem tym można opisać wszystko pomiędzy zwykłym obniżonym nastrojem a zaburzeniami zagrażającymi życiu. Depresja jest jednym z najczęściej występujących zaburzeń psychicznych. Dotyka 5 % populacji, z czego ok. 3% to mężczyzni, a ok. 6% kobiety.

Przyczyny depresji:

• samotności
• ciężkie choroby, trwające dłuższy czas
• śmierć bliskiej osoby
• problemy w pracy lub szkole
• bezrobocie
• niska samoocena
• różne rodzaje przemocy tj. fizyczna, psychiczna, ofiary gwałtów i molestowania seksualnego
• poród tzw. depresja poporodowa
• skutki uboczne stosowania niektórych leków
• psychozy (czyli choroby psychiczne) np. schizofrenia, depresje z urojeniami, paranoje
• szybki tryb życia

Cechy depresji:

• obniżenie nastroju (czasami wraz z płaczliwością)
• pasywność
• przekonanie o braku kreatywnych zdolności
• utrata poczucia własnej wartości
• poczucie winy odnoszące się do przeszłości
• pesymizm dotyczący przyszłości
• myśli ewoluują w kierunku bezsensu życia, czego następstwem mogą być zamiary i próby samobójcze

Objawy depresji:

• znacząca utrata masy ciała lub przybranie na wadze
• bezsenność lub nadmierna senność
• pobudzenie lub zahamowanie
• zmęczenie lub brak energii
• obniżona zdolność koncentracji lub podejmowania decyzji
• bóle serca, zaparcia, zaburzenia popędu seksualnego

Do cech pacjenta wpływających na rozpoznanie depresji należą:

• kobieta
• średni wiek
• bezrobocie
• żałoba lub rozwód
• depresyjny wygląd
• pacjent wspomina o depresji
• ma świadomość własnej depresji.

Depresja jest bardzo groźna, może nawet prowadzić do śmierci, gdyż wiele osób nie lecząc jej nie jest w stanie poradzić sobie z nią podejmując w konsekwencji próby samobójcze.
Do oceny ryzyka popełnienia samobójstwa pomocne mogą być pytania ogólne:

• czy kiedykolwiek sądziłeś, że nie warto żyć?
• czy kiedykolwiek chciałeś nie obudzić się rano?
• v czy czasami chciałbyś, żeby życie się po prostu skończyło?
• Czy zdarza się, że przyszłość wydaje ci się beznadziejna?
• Czy czasami chciałbyś rozwiązać swoje problemy w drastyczny sposób?
  
  lub pytania bezpośrednie:
  
• czy kiedykolwiek chciałeś się okaleczyć?
• Czy kiedykolwiek celowo się okaleczyłeś?
• Czy kiedykolwiek pragnąłeś śmierci?
• Czy czasami chcesz odebrać sobie życie?
• Jak często występują u ciebie myśli samobójcze?
• Jak bardzo są nasilone?
• Czy poczyniłeś plany popełnienia samobójstwa?
• Co cię powstrzymało?
• Na ile czujesz się bezpieczny?

Kluczem do właściwe leczenia depresji jest jej rozpoznanie. Do form leczenia choroby zaliczamy:
- Leczenie farmakologiczne
- psychoterapia